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Médicament

Publié le 12 mai 2023Lecture 1 min

Parodontite chez la femme enceinte : effet bénéfique pour l’enfant des bains de bouche à la chlorhexidine

Merchant AT et al. JAMA Netw Open 2022 ; 5(12) : e2247632.
Parodontite chez la femme enceinte : effet bénéfique pour l’enfant des bains de bouche à la chlorhexidine

Cet article rend compte d'une revue systématique avec méta-analyse des essais contrôlés menés auprès de femmes enceintes souffrant de parodontite, ayant bénéficié de soins dentaires et dont le devenir périnatal était connu.

Douze études (n = 5 735) ont été sélectionnées, dont 5 (n = 2 570) ayant comporté des bains de bouche à la chlorhexidine en sus du détartrage et du surfaçage. Huit de ces 12 essais ont examiné le poids de naissance (n = 3 150) dont 3 (n = 594) après un traitement par chlorhexidine. En analyse de sous-groupes, un risque plus faible d’accouchement prématuré a été observé en cas d’utilisation conjointe de chlorhexidine : RR = 0,56 (IC : 0,34-0,93) alors qu’il n’était pas modifié en cas de traitement sans bain de bouche antiseptique : RR = 1,03 (IC : 0,82-1,29). Dans 8 des articles, une association a été trouvée entre un traitement parodontal et le faible poids de naissance : RR à 0,66 (IC : 0,47-0,93) mais, là encore, au prix d’une forte hétérogénéité. En cas d’utilisation de chlorhexidine, le risque était moindre avec un RR à 0,47 (IC : 0,32-0,68) vs 0,82 (IC : 0,62-1,08) en cas de non-utilisation. Publié dans Gynécologie Pratique

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